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COVID-19 後 的保健飲食建議

一旦感染結束,對於許多受影響的人來說,一段艱難而充滿挑戰的時期就開始了

——因為他們並沒有真正恢復健康。



病毒引發的症狀幾乎可以影響所有器官,但症狀多種多樣。對受影響者的治療也很困難和具有挑戰性,因為病毒總是表現不同。即使那些據說已經康復的人也可能有很大的挑戰性。

更詳細地說,COVID-19 後綜合徵的特徵是多種症狀,主要是疲勞和睡眠障礙 。其他常見特徵是呼吸困難、關節痛、焦慮、情緒低落、認知功能障礙、胸痛、血栓栓塞、脫髮和慢性腎病 。這些症狀可能與直接病毒損傷、免疫/炎症後遺症以及醫源性起源有關。除了器官特異性效應,已知 COVID-19 感染會導致嚴重的 1.分解代謝性肌肉萎縮。事實上,顯著的全身炎症對肌肉蛋白質合成有負面影響,並且 2 .由於 COVID-19 感染引起的食慾、味覺和嗅覺喪失而難以滿足的營養需求增加 。因此,骨骼肌質量和功能喪失(少肌症),再加上因虛弱、情緒低落和 3. 大量抗生素的使用讓 腸道微生物群變化而導致的營養攝入不足,導致營養不良的高發率。4. 異常疲倦和全身無力(疲勞)營養不良本身會影響受 COVID-19 後綜合徵影響的所有其他系統的恢復,因此它是需要解決的關鍵部分。


COVID-19 後綜合徵患者的飲食建議

就像上所說的,COVID-19 後綜合徵的特點是營養不良、無脂肪質量減少和低度炎症。另外像功能障礙(即疲勞和肌肉無力)、吞嚥困難(尤其是住院期間插管的患者)、食慾減退和味覺/嗅覺改變(嗅覺/味覺障礙和嗅覺喪失。因此,COVID-19 後綜合徵的營養治療目標應側重於糾正營養缺乏,以支持身體和功能狀況以及心理健康的充分恢復。

1.能量攝入

大多數人在 COVID-19 感染期間經歷了無意的體重減輕。此外,患者在進食和飲水後可能會出現早飽和飽腹感。因此,糾正能量消耗和能量攝入之間的不平衡很重要。通過對個體能量需求的估計(根據年齡、性別和體重),可以建議患者少食多餐(每天六餐,每 3 小時吃一次零食) ,遠離飯菜飲酒以避免早飽,並不要喝有“清淡”、“低脂肪”或“低熱量”的食物或飲料。可以考慮使用即飲、低容量的口服營養補充劑來增加能量攝入。但是,一些患者在感染之前超重/肥胖,而一些人在坐隔離期間因飲食習慣、壓力、精神負擔和身體活動的變化而體重增加 有證據表明,超重/肥胖患者在急性感染後出現預後的風險更大 ,並且更容易發生病毒感染 。另一方面,肥胖的特徵是促炎狀態,炎性細胞因子(即,IL-6 和腫瘤壞死因子-α)流出增加。因此,建議在 COVID-19 後綜合徵患者中減輕體重,以預防未來的病毒感染並減少與肥胖相關的臨床炎症。

2. 大量營養素

2.1 蛋白質:

COVID-19 後患者的蛋白質需求應更高,以改善肌肉減少症並避免肌肉量進一步流失。

建議患者攝入來自植物和動物來源的優質蛋白質,並根據體重每餐攝入 15-30 克蛋白質,以確保攝入所有必需氨基酸,這可能會產生抗氧化作用。 -炎症作用 [ 73 , 74 ]。此外,一些研究表明,白天攝入蛋白質可能會阻止自噬 [ 75]。因此,在每餐和零食中加入蛋白質來源可能是有用的。此外,某些氨基酸,即精氨酸和谷氨酰胺,可能由於它們在免疫反應調節中的已知作用而得到補充。

2.2 脂肪

應建議每天攝入 1.5-3 g/天的 omega-3 脂肪酸以改善炎症。有趣的是,已經表明 omega-3 脂肪酸可能會抑制包膜病毒(例如 COVID-19)的病毒複製,從而可能降低新感染的風險 此外,應增加特級初榨橄欖油的攝入量,以提供足夠的單不飽和脂肪酸、生育酚和多酚的攝入量,這些物質已證明具有抗炎和抗氧化特性 。

2.3碳水化合物

強烈建議食用低血糖指數的碳水化合物來源。事實上,攝入高血糖指數的食物與炎症和氧化應激增加有關 。

3. 微量營養素

研究評估了 COVID-19 患者的微量營養素狀況,顯示微量營養素缺乏,

特別是


據報導,維生素 D 缺乏症在心血管疾病 (CVD) 患者中很常見


4. 保健品

在上述營養素之外,其他生物活性化合物可能在減少炎症或改善免疫反應方面發揮關鍵作用。

已顯示出它們的抗病毒活性

4.1 多酚(槲皮素、白藜蘆醇、兒茶素)

4.3 棕櫚酰乙醇酰胺 (PEA)

4.4 肌醇B8和穀胱甘肽

肌醇和穀胱甘肽的結合可以代表一種有用的策略來改善 COVID-19 後綜合徵患者的炎症和氧化狀態。

4.5 乳蛋白和肽(牛乳鐵蛋白、乳過氧化物酶、血清白蛋白、β-乳球蛋白和 α-乳白蛋白)

已被用作有效的免疫增強劑,儘管這種有益作用背後的機制尚不完全清楚。

4.6 益生菌(即乳桿菌和雙歧桿菌)可能會改善免疫反應,有利於與病原體競爭在腸道中定並維持腸道屏障的完整性,從而降低對病原體及其微生物代謝物的滲透性 。

4.7 糖磷酸肽 (AM3)

被提議作為免疫調節劑來治療 COVID-19 或減輕其症狀。 是一種葡聚醣糖磷酸肽,可以調節先天免疫和適應性免疫。

4.8 Polypodium leucotomos 厥類提取物

以其對與免疫反應相關的不同途徑的多效作用而聞名

4.9 谷氨酰胺

是一種條件必需氨基酸,在 COVID-19 感染期間在調節“細胞因子風暴”中起關鍵作用 。


5.地中海飲食

地中海飲食的特點是許多具有抗炎和抗氧化活性的生物活性化合物(分別為單不飽和脂肪酸和 omega-3 脂肪酸,以及維生素、礦物質和植物化學物質)事實上,幾項研究證實了地中海飲食對與慢性低度炎症相關的幾種疾病的抗炎和免疫調節作用 .因此,建議多食用植物性食物(水果、蔬菜、全麥和豆類)、優質動物蛋白(魚、瘦肉、家禽、雞蛋和低脂奶酪)和特級初榨的

橄欖油是脂肪的主要來源。

最後充足的水分(30 mL/kg 實際體重)對於 COVID-19 後患者的完全康復很重要因此,這些患者應通過飲水、牛奶、果汁、肉湯、運動飲料、咖啡和茶來增加每日液體攝入量(2.5-3 L/天)。






以上文章資訊來自www.mdpi.com/2072-6643/14/6/1305/htm#B71-nutrients-14-01305

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